Новые планы на изменения в расчетах ВОСМС и ООСМС: увеличение лимита до 50-кратного минимального размера заработной платы с 2026 года.

На портале «Открытые НПА» опубликован консультативный документ к проекту закона «О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты по вопросам обязательного медицинского страхования».

Общественное обсуждение документа продлится до 21 ноября 2024 года.

Почему понадобились изменения

Одной из главных проблем системы здравоохранения Казахстана остается недостаточное финансирование медицинской помощи в рамках:

  • ГОБМП — гарантированного объема бесплатной медицинской помощи;

  • ОСМС — обязательного социального медицинского страхования.

По мнению разработчиков, одна из причин — низкие ставки взносов и отчислений на ОСМС. В документе отмечается, что они являются одними из самых низких среди стран, где действует система обязательного медицинского страхования.

Что предлагается изменить с 2026 года

Для повышения финансовой устойчивости системы здравоохранения предлагаются два ключевых шага.

Увеличение предельной базы для взносов

Планируется повысить верхний предел дохода, с которого исчисляются взносы и отчисления на ОСМС, с 10 МЗП до 50 МЗП.

Рост взносов государства

Предусматривается поэтапное повышение ставок государственных взносов в систему ОСМС.

Зачем повышать лимит до 50 МЗП

Власти планируют перенести часть медицинской помощи из пакета ГОБМП в пакет ОСМС. Для этого системе потребуются дополнительные финансовые ресурсы.

Ожидается, что увеличение лимита позволит:

  • повысить устойчивость системы ОСМС;

  • увеличить объем финансирования медицины;

  • улучшить доступность медицинских услуг;

  • повысить качество лечения и диагностики.

Как это выглядит на практике

Сейчас разница между взносами людей с высокими доходами относительно небольшая.

Например:

Зарплата 800 000 ₸

16 000 ₸ взнос

Доход свыше 1 000 000 ₸

17 000 ₸ взнос

Разница составляет всего около 1 000 тенге, хотя доходы отличаются значительно.

Новый подход должен устранить это несоответствие и сделать распределение нагрузки более справедливым.

Принцип «богатый платит за бедного»

В документе подчеркивается, что реформа основана на принципе социальной солидарности.

Это означает:

  • граждане с более высокими доходами будут платить больше;

  • дополнительные средства направят на финансирование медицинской помощи для всех;

  • особое внимание уделят поддержке социально уязвимых групп населения.

Что это даст гражданам

Разработчики считают, что дополнительные поступления в систему ОСМС позволят:

  • сократить дефицит финансирования медицины;

  • расширить доступ к медицинским услугам;

  • улучшить качество диагностики и лечения;

  • обеспечить более стабильную работу системы здравоохранения.

Когда могут вступить изменения

Пока речь идет не о принятом законе, а о проекте изменений.

Важные даты:

Обсуждение на «Открытых НПА» до 21.11.2024

Предлагаемое вступление изменений с 2026 года

Главное

Предлагаемая реформа ОСМС может стать одной из самых заметных изменений в системе здравоохранения Казахстана за последние годы.

Ключевая идея — увеличить финансирование медицины за счет более высоких взносов с крупных доходов и роста участия государства, сохранив принцип социальной справедливости.

Если изменения будут приняты, с 2026 года система ОСМС может получить значительно больше средств, а граждане — более доступную и качественную медицинскую помощь.

Оцените статью
К2.Бюджет